Regulación con enfoque de derechos de los determinantes comerciales de la salud en América Latina: interés público y protección de grupos vulnerables

Resumen

Este artículo analiza los determinantes comerciales de la salud desde una perspectiva de derechos humanos, examinando cómo ciertas prácticas empresariales, incluidas la publicidad agresiva, la captura regulatoria, los conflictos de interés y la influencia en políticas públicas, configuran entornos que afectan negativamente la salud de las poblaciones. A partir de un enfoque crítico y documental, se revisan marcos normativos internacionales y evidencia reciente sobre sectores estratégicos como la industria de alimentos ultra procesados, la industria farmacéutica y de tecnologías médicas, y la industria de sucedáneos de la leche materna. Esta última es entendida como un caso paradigmático de interferencia corporativa en sistemas sanitarios.

El análisis evidencia que la regulación fragmentaria o inexistente de estos determinantes constituye una forma de omisión estatal que facilita la vulneración sistemática del derecho a la salud. El resultado son impactos desproporcionados sobre grupos en situación de vulnerabilidad, especialmente niñas y niños, mujeres y poblaciones en condiciones de pobreza. Frente a este escenario, se propone la necesidad de un cambio de paradigma regulatorio que priorice la primacía del interés público, fortalezca las autoridades sanitarias, garantice procesos transparentes y participativos, y promueva el uso de la litigación estratégica como mecanismo de rendición de cuentas. El artículo concluye que abordar los determinantes comerciales de la salud es una condición indispensable para avanzar hacia sistemas sanitarios más equitativos, democráticos y resilientes.

Palabras clave: determinantes comerciales de la salud, derecho a la salud, regulación sanitaria, captura corporativa, sucedáneos de la leche materna, salud pública

Abstract

This article examines the commercial determinants of health from a human rights perspective, analyzing how corporate practices, including aggressive marketing, regulatory capture, conflicts of interest, and influence over public policies, shape environments that negatively affect population health. Using a critical documentary approach, the study reviews international regulatory frameworks and recent evidence from key sectors such as ultra-processed food industries, pharmaceutical and medical technology industries, and the breast-milk substitutes industry, understood as a paradigmatic case of corporate interference in health systems.

The analysis shows that fragmented or absent regulation of these determinants constitutes a form of State omission that enables systemic violations of the right to health, with disproportionate impacts on vulnerable groups, particularly children, women, and populations living in poverty. In response, the article argues for a regulatory paradigm shift that asserts the primacy of the public interest, strengthens health authorities, ensures transparent and participatory governance processes, and promotes strategic litigation as a mechanism for accountability. It concludes that addressing the commercial determinants of health is essential to building more equitable, democratic, and resilient health systems.

Keywords: commercial determinants of health, right to health, health regulation, corporate capture, breast-milk substitutes, public health